AUTORES: Guilherme Polanczyk, M.D., Ph.D., Avshalom Caspi, Ph.D., Renate Houts, Ph.D.,Scott H. Kollins, Ph.D., Luis Augusto Rohde, M.D., Ph.D., Terrie E. Moffi tt Ph.D.

RESUMEN:

Objetivo. Evaluar si la inclusión de los niños con un inicio de los síntomas entre las edades de 7 y 12 años en la categoría diagnóstica del TDAH produciría: (a) aumento de la prevalencia del trastorno a la edad de 12 años y (b) cambio de las características clínicas y cognitivas, del perfil de deterioro y de los factores de riesgo para el TDAH en comparación con los resultados disponibles en la literatura con el empleo de la definición del DSM-IV para este trastorno.

Métodos. Se evaluó el TDAH prospectivamente en una cohorte de nacimiento formada por 2.232 niños británicos, a las edades de 7 y 12 años, utilizando la información aportada por las madres y por los maestros. La prevalencia del TDAH diagnosticado a la edad de 12 años se evaluó con y sin la inclusión de los individuos que cumplieron el criterio de edad de comienzo del DSM-IV según lo indicado por la información aportada por madres o maestros en cuanto a la presencia de síntomas a la edad de 7 años. Se comparó a los niños con un inicio de los síntomas de TDAH antes de los 7 años con los que habían presentado el trastorno después de esa edad, en lo relativo a sus manifestaciones clínicas y cognitivas, el perfil de deterioro y los factores de riesgo para el TDAH.

Resultados. La ampliación del criterio de edad de inicio a los 12 años produjo un aumento insignificante del 0,1% en la prevalencia de TDAH al llegar a la edad de 12 años. Los niños que manifestaron por primera vez los síntomas de TDAH entre los 7 y los 12 años de edad no mostraban factores correlacionados ni factores de riesgo que fueran significativamente diferentes de los existentes en los niños que manifestaron los síntomas antes de los 7 años.

Conclusiones. Los resultados de esta cohorte de nacimiento prospectiva podrían sugerir que los adultos que pueden describir un inicio de los síntomas antes de los 12 años tenían ya síntomas antes de los 7 años, aunque no sean capaces de describirlos. Los datos sugieren que la estimación de la prevalencia, los factores correlacionados y los factores de riesgo para el TDAH no se verán afectados si el nuevo esquema diagnóstico amplía el criterio de edad de inicio hasta los 12 años.

Palabras clave: TDAH; Trastorno por déficit de atención/hiperactividad; Criterios diagnósticos; DSM-IV; DSM-V; Edad de inicio

Citar como: Polanczyk G, Caspi A, Houts R, et al. Implications of extending the ADHD age-of onset criterion to age 12: results from a prospectively studied birth cohort. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2010;49:210-216.