Artículos: Bases biológicas

Anomalías en la sustancia blanca y su impacto en el rendimiento atencional en adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad

Fuente: European Archives of Psychiatry and Clinical Neurosciences / Fecha: 20 de septiembre de 2011 / Categoría: Bases biológicas

AUTORES:Konrad A; Dielentheis TF; Masri DE...(et.al)

Resumen

La falta de atención es la característica más importante de la conducta de los pacientes adultos con déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Estudios de neuroimagen en el TDAH han demostrado anomalías principalmente en los circuitos frontoestriatales y se llevaron a cabo principalmente en los niños.

Hemos investigado la integridad de la materia blanca (WM) en los pacientes adultos con TDAH y la correlación de la microestructura de WM y los parámetros neuropsicológicos en 37 (21 hombres) pacientes adultos con TDAH nunca medicados y 34 sujetos control emparejados por edad y género. Todos los sujetos fueron sometidos a entrevistas clínicas, escalas de evaluación, y pruebas neuropsicológicas de rendimiento atencional. Se adquirieron imágenes de tensor de difusión (DTI), y se eligieron 12 regiones de interés de WM (ROIs) dentro de la red de atención.

Las diferencias entre los grupos de los valores medios de la anisotropía fraccional (FA) y de la difusividad (MD) se calcularon para cada ROI, y las medidas DTI de los pacientes se correlacionaron con las medidas de rendimiento atencional. Los valores de FA en pacientes con TDAH se redujeron significativamente en el fascículo longitudinal inferior izquierdo (ILF), mientras que los valores de MD se incrementaron significativamente en los pacientes con TDAH en la parte frontal del fascículo frontooccipital izquierdo (IFO).

En los pacientes con TDAH, los valores de MD se correlacionaron negativamente con el rendimiento atencional en el ILF izquierdo. Nuestros resultados proporcionan más apoyo para la conectividad estructural frontoestriatal alterada y también apuntan a una participación de la sustancia blanca temporal izquierda con un impacto en el rendimiento atencional.

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